Desde 29 de abril, o governo nacional autorizou hospitais e clínicas a iniciar o agendamento e a realização de cirurgias que tinham sido adiadas pela emergência COVID-19. Segundo as autoridades, adiar ainda mais os doentes poderia levar a um maior dano à saúde dos doentes a médio prazo, mas decidir fazê-lo implica um processo rigoroso de avaliação dos riscos: ou seja, nem todas as pessoas são elegíveis. Agora, é seguro marcar uma cirurgia no meio da pandemia? Jorge Oswaldo Restrepo, Presidente emérito do Conselho de Segurança da Colômbia, responde a esta e outras questões.
1. Danos graves. Continuar a atrasar as cirurgias pandémicas pode causar riscos para a saúde a médio prazo “porque há algumas doenças que requerem definitivamente para melhorar o tratamento cirúrgico, considerando que a cirurgia é a melhor forma de tratar algumas doenças.
“Adiar a cirurgia da pedra da vesícula biliar, por exemplo, pode causar a sua inflamação, causar uma infeção no paciente e levar à sépsis e colocar-se em risco. Outro caso pode ser adiar a cirurgia da hérnia, o que em alguns casos pode ser muito arriscado, porque as hérnias podem tornar-se uma grande complicação, por exemplo, quando os intestinos entram no buraco de uma hérnia e ficam sem vida e geram ou uma rápida intervenção de emergência, até à morte. E há outros tipos de cirurgias como ter que remover um fragmento do pulmão ou fígado porque há um cancro. Um transplante adiado por tempo indeterminado é arriscado porque está a enfrentar uma determinada falência de órgãos e a causar riscos para a saúde, não só imediatamente a curto prazo, mas curto, médio e longo.”
2. O mais adiado. “Entre as cirurgias mais adiadas estão pedras da vesícula biliar, pedras nos rins que muitas vezes não são removidas por meios cirúrgicos, mas com outros procedimentos, hérnias na parede abdominal, hérnias lombares lombar e cirurgias ortopédicas, como pacientes com fraturas.”
Quais são as que antecipa que serão as mais partidas?
“Os mesmos já mencionados. No entanto, o nosso país continua a ser um com elevado trauma de trânsito rodoviário, e é muito provável que as cirurgias ortopédicas e as cirurgias traumáticas sejam as mais prováveis de começar a realizar, já que estes doentes seriam altamente complicados se estes procedimentos fossem adiados.”
3 E aqueles que têm medo de ir ao hospital para o COVID-19? “Alguns pacientes terão medo e não querem ser submetidos a cirurgias e é que a maioria das pessoas vai pensar duas vezes antes de ir para um hospital e é uma realidade que o país e o mundo terão de enfrentar, por isso é necessário que os países se preparem para isso e é essencial que os hospitais comecem a fornecer informações sobre quantos pacientes com COVID-19 têm , onde estão localizados, quais são as áreas do local que não têm risco de contrair o coronavírus. Esta é uma situação que se resolve com a relação médico-doente, um médico que explica claramente ao seu paciente os riscos a serem sujeitos e se existe ou não um risco de COVID-19.”